广州头条网论坛:输血是把双刃剑,患儿如何合理输注?谢别录工作室整理

admin 5个月前 (04-22) 健康 40 1

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目前,我国的检测技术仍存在病毒的窗口期:如艾滋病毒22天、梅毒螺旋体28天、乙肝病毒45天、丙肝病毒70天;即使实行了核酸检测技术之后,艾滋病毒仍有11天的窗口期。


“输血是一种临床常用的治疗手段,同时也是一把双刃剑;而输血最好的手段是自身输血,最高境界是不输血。”莫主任说,“而输血的原则是能不输的血绝不输,能输自体血不输异体血,能输一种成分不输多种成分血。”


急性失血如何补血呢?


失血量<血容量的20%时只输液,不输血;


失血量=血容量的20%~50%时,输液(晶体液+胶体液)+红细胞


失血量≥血容量的50%~100%时,输液(晶体液+胶体液)+白蛋白+红细胞


失血量>总血容量时,输液+白蛋白+红细胞+血小板+冷沉淀


输血对病人好处多,害处少?--NO!


很多医生给患者输血是为了提高免疫力,但是当单位体积血液中免疫球蛋白含量低且抗体含量少时,输血并不能增强机体抵抗力。而且全血、血浆和白蛋白不宜当营养品使用:100mlFFP含总蛋白约6g,白蛋白仅3.5g;全血或血浆当营养品使用冒风险。而且小量多次输血是不会刺激机体的造血作用。


异体血液输注会降低患者的免疫活性,每一次输血就等于对机体进行了一次小型器官移植。


输血面临哪些风险?


血源传播性疾病


据卫生部2007年统计的结果显示,尽管随着疫苗接种率的提高,乙肝病毒携带率已经明显降低,但仍有7.18%的人携带乙肝病毒,约有9300万人;而特殊人群中丙肝的病毒携带率达70%,有90%的丙肝是由输血传播的,而且输血后丙肝的发病率高达10%~20%。


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